Дополнительный день после сдачи крови и другие дни освобождения по статье 186 имеют разные основания.
Когда подходит
Для дополнительного дня после каждого дня сдачи крови или компонентов. Его можно использовать в другое время в течение года после сдачи либо присоединить к отпуску. Проверьте, не использован ли он раньше.
Текст документа
Замените поля в квадратных скобках своими сведениями. Оставьте только относящиеся к вашей ситуации требования.
[Работодателю] От [ФИО, должность, контакт] ЗАЯВЛЕНИЕ О ДОПОЛНИТЕЛЬНОМ ДНЕ ОТДЫХА В связи со сдачей крови (её компонентов) [дата] прошу предоставить предусмотренный статьёй 186 ТК РФ дополнительный день отдыха [выбранная дата] с оформлением положенного сохранения среднего заработка. Подтверждение: [документ]. Указанный дополнительный день ранее [сведения об использовании]. Приложение: [подтверждение]. [Дата, подпись, ФИО]
Скачивание и копирование не отправляют документ работодателю.
Отдельные основания
Освобождение в день сдачи и связанного осмотра, другой день при предусмотренной работе в день сдачи и дополнительный день — разные вопросы. Для вредных или опасных работ выход в день сдачи по статье 186 невозможен. Не обещайте оплату любого медицинского посещения по этому шаблону.
Учебный пример
Сдача подтверждена, дополнительный день не использован. Работник указывает выбранную дату внутри предусмотренного периода и прикладывает документ.
Передача и отказ
Передайте работодателю, сохраните получение и оформление. За дни сдачи и предоставленные в связи с этим дни отдыха сохраняется средний заработок. При отказе уточните, оспаривают ли документ, использование или основание дня; сохраняйте ответ для защиты права.
Скачать и заполнить
DOCX — для заполнения и печати. Скачать простой текст TXT
Правовые основания
Основания сверены 30.10.2026.